miércoles, 11 de septiembre de 2013

DISFORIA DE GÉNERO



Diferencias de género


Las diferencias sexuales y de género se establecen en su relación con las causas y la expresión de las condiciones médicas para una serie de enfermedades, incluidos los trastornos mentales seleccionados.

Las personas cuyo sexo al nacer es contrario a la que se identifica con la voluntad de ser  pueden ser diagnosticadas con disforia de género. Este diagnóstico es una revisión de los criterios del DSM -IV para el trastorno de identidad de género y pretende caracterizar mejor las experiencias de los niños afectados, adolescentes y adultos.


El término se utiliza diferencias de género, ya que, con más frecuencia, las diferencias entre hombres y mujeres son el resultado de tanto sexo biológico e individual propia de la auto-representación. Sin embargo, algunas de las diferencias se basan sólo en el sexo biológico. El género puede influir en las enfermedades en una variedad de maneras. En primer lugar, se puede determinar exclusivamente si un individuo está en riesgo de un trastorno (por ejemplo, como en el trastorno disfórico premenstrual). En segundo lugar, el género puede moderar el riesgo global para el desarrollo de un trastorno como muestra marcadas diferencias de género en la prevalencia e incidencia de los trastornos mentales seleccionados. En tercer lugar, el género puede influir en la probabilidad de que los síntomas de un trastorno particular, son experimentados por un individuo.





Es posible que ciertos síntomas están avalados con más facilidad por los hombres o las mujeres, y que esto contribuye a las diferencias en el género. Eventos del ciclo de la vida reproductiva, incluyendo las variaciones de estrógenos, también contribuyen a las diferencias de género en el riesgo y la expresión de la enfermedad. Por lo tanto, un especificador de posparto aparición de manía o episodio depresivo mayor indica un período de tiempo en el que las mujeres pueden tener un mayor riesgo para la aparición de un episodio de la enfermedad. En el caso del sueño y de la energía, las alteraciones son a menudo ni normativo posparto y por lo tanto pueden tener fiabilidad diagnóstica menor en las mujeres después del parto. Por último , otras cuestiones que son pertinentes para el diagnóstico y der consideraciones generación se pueden encontrar en la sección " Problemas de diagnóstico de género relacionados ."


Características de la condición para que una persona sea diagnosticada con disforia de género, tiene que haber una marcada diferencia entre el individuo que se ha expresado,  experimentó el género y los otros géneros que él o ella fuera a hacer, y debe continuar durante al menos seis meses. En los niños, el deseo de ser del otro género debe estar presente y verbalizado. Esta condición provoca malestar clínicamente significativo o deterioro en las áreas sociales, ocupacionales, u otras importantes del funcionamiento.
La disforia de género se manifiesta en una variedad de maneras, incluyendo fuertes deseos de ser tratados como el otro sexo o de deshacerse de uno de los caracteres sexuales, o una fuerte convicción de que uno tiene sentimientos y las reacciones típicas del otro sexo.


históricamente, la construcción del síndrome ligado a la cultura ha sido un interés fundamental de la psiquiatría cultural.

En el dsm-5 esta construcción ha sido reemplazada por tres conceptos que ofrecen  una mayor utilidad clínica:


1. El síndrome de la Cultura es un conjunto o grupo de concurrentes, síntomas relativamente invariantes que se encuentran en un determinado grupo cultural, la comunidad o el contexto (por ejemplo, ataque de nervios). El síndrome puede o no puede ser reconocida como una enfermedad dentro de la cultura (por ejemplo, podría ser etiquetado de diversas formas), pero este tipo de patrones culturales de la angustia y las características de la enfermedad puede no obstante ser reconocibles por un observador externo.

2. Expresión cultural de la angustia es un término lingüístico, frase o manera de hablar de sufrimiento entre los individuos de un grupo cultural (por ejemplo, similar origen étnico y la religión) que se refieren a conceptos comunes de la patología y las formas de expresión, comunicación, o nombrar estas características esenciales de peligro. Una expresión de angustia no tiene por qué estar asociada a síntomas específicos, síndromes o causas percibidas. Puede ser utilizado para transportar una amplia gama de malestar, incluyendo las experiencias cotidianas, condiciones subclínicos, o que sufren debido a circunstancias sociales en lugar de los trastornos mentales. Por ejemplo, la mayoría de las culturas tienen en común expresiones corporales de estrés se utiliza para expresar una amplia gama de su causante de las perturbaciones y las preocupaciones.

3. Causa o explicación cultural que se percibe es una etiqueta, la atribución o función de un modelo explicativo que proporciona una etiología concebido culturalmente o la causa de los síntomas, la enfermedad, la angustia. Las explicaciones causales pueden ser características más destacadas de populares clasificaciones de la enfermedad utilizados por personas laicas o curanderos.
En el DSM- 5 tiene como objetivo evitar el estigma y garantizar la atención clínica de las personas que ven y sienten como un género diferente a su sexo asignado. Sustituye el nombre de " trastorno de identidad de género " de diagnóstico con " disforia de género ", así como hace otras aclaraciones importantes en los criterios. Es importante señalar que la no conformidad de género no es en sí mismo un trastorno mental. El elemento crítico de la disfunción FORIA de género es la presencia de malestar clínicamente significativo asociado con la enfermedad.
 
Respetar el paciente, garantizando el acceso al cuidado DSM no sólo determina cómo se definen y se diagnostican los trastornos mentales, también afecta cómo las personas se ven a sí mismos y cómo nos vemos. Si bien los términos de diagnóstico facilitan la atención clínica y el acceso a la cobertura de seguro que apoya la salud mental, estos términos también pueden tener un efecto estigmatizador.
 

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